大駱駝艦『2023年 春 大駱駝艦 舞踏ワークショップ』お申し込みフォーム
予約キャンセルページはこちら
1.トップページ
＞ 2.確認画面 ＞ 3.ご予約完了
お客様の情報を入力してください (
＊
)は必須項目です
こちらのフォームでは【2023年 春 大駱駝艦 舞踏ワークショップ】のお申し込みを受け付けています。
お申し込み完了時に確認のメールをお送りしております。ドメイン指定メール受信可否設定をしている方は、「temputenshiki0422@gmail.com」からのメールを受取れるように設定して下さい。
お名前
＊
フルネームでご記入下さい
ふりがな
＊
ステージ
＊
４月８日(土)13時〜16時
４月９日(日)13時〜16時
４月15日(土)13時〜16時
４月16日(日)13時〜16時
４月22日(土)13時〜16時
４月23日(日)13時〜16時
４月29日(土)13時〜16時
４月30日(日)13時〜16時
５月６日(土)13時〜16時
５月７日(日)13時〜16時
枚数
＊
１
枚
この公演は１回1枚までの枚数制限があります
メールアドレス
＊
電話番号
＊
-
-
半角数字 例 000-1192-1333
昼間連絡可能な番号をご記入ください。
住所
＊
〒
ハイフン(-)なしでご記入ください
選んでください
--関東--
東京都
埼玉県
千葉県
神奈川県
茨城県
栃木県
群馬県
--北海道--
北海道
--東北--
青森県
秋田県
岩手県
宮城県
山形県
福島県
--中部--
静岡県
山梨県
長野県
新潟県
富山県
石川県
岐阜県
愛知県
三重県
--近畿--
福井県
滋賀県
京都府
大阪府
奈良県
和歌山県
兵庫県
--中国--
岡山県
広島県
鳥取県
島根県
山口県
--四国--
香川県
徳島県
高知県
愛媛県
--九州--
福岡県
佐賀県
長崎県
大分県
熊本県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
--その他--
海外
性別
＊
女性
男性
どちらでもない
年齢
＊
※15歳以下または56歳以上の方は受講出来ません。 お申し込み完了メールが届きましても、キャンセル手続きを行います。
料金種別
＊
一般 3000円
24歳以下 2000円
職業
＊
メッセージ欄
確認画面に
Powered by
シバイエンジン